"Katmanlı ameliyatlar" aynı ameliyathanede bir önceki ameliyattan sonra art arda yapılan ameliyatları ifade eder. Bu, aynı odada birkaç, hatta bir düzine ameliyatın gerçekleştirilmesini ve bu ameliyatlara bir veya iki ameliyathane hemşiresinin yardımcı olmasını içerir.
Çalışmalar, ameliyathanedeki sık tıbbi faaliyetlerin hava akışını bozduğunu, kolayca türbülans yarattığını ve cerrahi alan ve çevresindeki yüzeylerde parçacıkların varlığına yol açtığını göstermektedir. Ameliyathanelerdeki laminer akış teknolojisi yüzeyleri değil sadece havayı dezenfekte eder. Katmanlı bir ameliyathanedeki yüzeyler iyice temizlenmediğinde ve dezenfekte edilmediğinde enfeksiyon oranı önemli ölçüde artarak hasta güvenliğini ciddi şekilde tehdit eder.
Dezenfeksiyon Yöntemleri: Günümüzde yurt içi ve yurt dışında katmanlı ameliyatlarda yüzeylerin temizlenmesi ve dezenfekte edilmesinin ana yöntemi ıslak temizlemedir.
Araştırmalar, yoğun bir ardışık ameliyat programı olsa bile, başka bir ameliyatın başlamasını hızlandırmak için ameliyathanedeki yüzeylerin temizliği ve dezenfeksiyonunun ihmal edilmemesi gerektiğini göstermektedir. Ameliyat öncesi-ameliyat odasının ıslak temizliğinden sonra, bir sonraki ameliyata geçilmeden önce ameliyathanedeki sık dokunulan yüzeyler klor-bazlı bir dezenfektanla silinmelidir.
Klor-bazlı dezenfektan: Bulaşıcı olmayan ameliyatlardan sonra cerrahi yataklar, konumlandırma pedleri, kol dayama yerleri, alet masaları ve tabureler gibi sık dokunulan yüzeyler için-.
Su: Laminer akışlı bir ameliyathanede bulaşıcı olmayan ameliyatlar arasında-yüzeyleri ve yerleri suyla silmek için.
Ameliyathane zemininin temizlenmesi: Eğer belirgin bir kirlenme yoksa su ile silmek yeterlidir. Kan veya vücut sıvılarıyla kirlenmişse önce temizleyin, ardından 500 mg/L klor-bazlı dezenfektan solüsyonuyla silin. Kan- kaynaklı patojenler, mikobakteriler veya bakteri sporlarıyla kirlenmiş öğeler, 2000-5000mg/L klor bazlı dezenfektan solüsyonuyla silinmelidir.
Not: Yüzeyler patojenlerle kontamine olduğunda, 500 mg/L mevcut klor içeren bir dezenfektan veya %0,2 perasetik asit solüsyonu ile paspaslamak veya püskürtmek genellikle tavsiye edilir.
Hepatit virüsleriyle kontamine olmuş yüzeyler, 1000 mg/L mevcut klor içeren bir dezenfektanla temizlenebilir.
Tüberküloz hastalarının bulaştığı yüzeyler %0,2 perasetik asit solüsyonu ile temizlenebilir.
Çoklu Ameliyathanelerdeki Alet ve Ekipmanların Temizliği ve Dezenfeksiyonu
Ameliyat masaları, ameliyat masaları, alet masaları, anestezi makineleri, çeşitli alet yüzeyleri, aspirasyon cihazları gibi alet, ekipman ve kan veya vücut sıvılarına maruz kalabilecek ortamlar, belirgin bir kontaminasyon yoksa temiz su ile temizlenebilir. Kan veya vücut sıvıları ile kontamine olmuşsa, zeminlerde uygulananla aynı yöntemle dezenfeksiyon yapılmalıdır.
Hastanın vücut sıvılarıyla (kan, dışkı ve sekresyonlar dahil) kontamine olan alanlar önce emici bir malzeme ile temizlenmeli, ardından kontaminasyona neden olan patojenlerin özelliklerine göre uygun bir dezenfektanla dezenfekte edilmelidir.
Temizlik Ekipmanı Yönetimi
Farklı alanlara yönelik temizlik ekipmanları yalnızca kendilerine ayrılmış alanlarda kullanılmalı ve her kullanımdan sonra yıkanmalı, dezenfekte edilmeli ve kurutulmalıdır. Temizlik bezleri tek bir eşyanın (yüzeyin) her kullanımından sonra yıkanmalı; İki farklı tıbbi ürünün yüzeyini art arda silmek için tek bir bez kullanılmamalıdır.